Eur Radiol：如何直观地对膝关节骨关节炎分级？

EOS高分辨率的EOS 2D/3D高分辨率系统会是一种可以在抬起和正常负重条件下给与浑身或某个部位缩放的新兴技术。EOS所获得的缩放在垂直方向上与实际大小赞同，不须要缩放拼接。

关节骨关节炎(OA)是发达国家最常用的10种哮喘之一，多达三分之一的老年人患相关的哮喘。为了在x线平片上指标关节继发变的等级，影像上通过评价关节过道狭小、软骨下硬化、骨赘的共存和关节面反转对股骨和腱来进自为级别和指标。

对于须要治疗的关节骨性关节炎病患，原则上的做法是自为肢体的正侧位x线平片，并在抬起位来进自为清秀高分辨率，以指标骨性关节炎的等级，并样品是否有如外翻和内翻遗传性等遗传性的共存。这些黄疸是否存会影响临床对病患治疗提议的订定及手术方法选择。若EOS腿部高分辨率技术必须有效率地样品到关节继发病变并来进自为级别，那么就可以在口服的基础上，极为少来进自为一次检查已完成对关节OA的指标。

近日，发表在European Radiology杂志的一项研究通过使用最常用的OA打分系统会，比较了腿部EOS缩放与关节原则上x线片(CR)在骨关节炎级别上都的准确性，为临床提供了一个来得便捷且辐射血糖来得低的评价OA的影像学方法。

本研究纳入了142例病患，每位病患均在同一天自为腿部EOS及关节x线检查。OA级别采用Kellgren和Lawrence打分(KL)以及International骨关节炎研究Association(OARSI)系统会。另外，对关节过道来进自为测并对两种方法对测结果来进自为了比较。将EOS缩放与构成金原则上的关节前后位x线片来进自为比较。

关节过道的测显示出极为好的类间相关性。EOS与CR的KL打分相加kappa计算结果均极好。OARSI打分的不同参数的比较显示，骨赘和关节过道狭小的相加kappa打分在0.9 ~ 0.96(α< 0.001)之间。EOS与x线片参数畸变显示出良好的赞同性(敏感性93.6%;特异性100%)。对于硬化参数来说，总体敏感性为71.3%，特异性为99.3%。

表1 OARSI结果第一部分

表2 OARSI结果第二部分

在EOS缩放上使用KL打分对OA来进自为级别以及对关节过道厚度的定量指标可以得到与CR一样有效率的结果。因此，EOS可以有效且安全性地应用于关节骨关节炎的先期指标，以确定骨关节炎偏离的共存并来进自为级别。然而，在关节置换术前，除了需自为清秀EOS高分辨率外，还须要给与关节2 ~ 3个对称的原则上x线片检查作为补足。

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类似出处：

Vanessa Kristina Anna Koliogiannis,Martina Brandlhuber,Viktoria Messerschmidt,et al. Is the EOS imaging system as accurate as conventional radiography in grading osteoarthritis of the knee?DOI:10.1007/s00330-020-07187-9