第二原发白血病的发生率分之一为1-2%,而随着诊断技术和随访短时间的延长,人们见到了更多的术后第二原发白血病。与转回圹各不相同,第二原发白血病在早期见到可以得到直接疗程。但目前为止对于第二原发白血病的疗程方式将目前为止仍有疑问。
鉴于此,来自中国南京市肺科疗养院的Yang等进行了一项回顾性分析,见到外科动手术后第二原发白血病是安全性直接的。TNM I期、大于2cm或孕妇<20打包年是几率提高的预测因素。亚叶动手术后也是可以接受的。对于I期病举例,肺叶动手术后的几率较亚肺叶动手术后更好,而不建议行全肺动手术后。文章发表在最近的Ann Thorac Surg上。
该回顾性分析划定了2006年1月初至2011年12月初的143举例出现第二原发白血病并手术后的病变,分析了他们的术后胃癌预测因素及几率。
分析见到,手术后死亡率为1.4%,而胃癌发生率为34.3%。年龄>70岁是术后胃癌出现的独立国家有可能因素。
图1.异时第二原发白血病第一次动手术后(A)和第二次动手术后(B)的总几率。
术后5年总几率为54.5%。II期及以上,孕妇>20打包/年,和直径>2cm是预后不佳的独立国家有可能因素。
图2.严重影响第二原发白血病几率的有可能因素。
对于I期病举例,全肺动手术后的5年几率要好,而肺叶动手术后和亚肺叶动手术后的5年几率分别为77.1%和56.7%。
图3.各不相同手术后方式将下I期第二原发白血病病变的几率。
分析表明,外科动手术后第二原发白血病是安全性直接的。TNM I期、大于2cm或孕妇<20打包年是几率提高的预测因素。亚叶动手术后也是可以接受的。对于I期病举例,肺叶动手术后的几率较亚叶动手术后更好,而不建议行全肺动手术后。
撰稿人: 杨咏相关新闻
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