由于新数据辨识睾丸状癌（PTC）全切比果切掉的成功率高，因此指南仍然录用>1 cm的 PTC需定立全切术。来自美国杜克大学医学中心外科的Adam MA学者等为了声称这一指南，进行了一项大型典范缓冲区分析，上会睾丸癌不断扩大切掉不会提高成功率。文章最近登载在Ann Surg杂志上。
该分析纳入了美国国内癌症数据库中从1998年到2006年因PTC微小在1.0-4.0cm拟定过睾丸矫正的一共61775名患者。适用COX比例风险模型称赞不断扩大矫正与成功率彼此之间的联系，与此同时调整了眼疾人人口特征及临床主因（共存眼疾，癌症扩散，多发灶性，眼疾变及岸边分散，放射性碘治疗）。
分析近期，62775名PTC患者，54926名拟定了睾丸全切，4849名拟定了果矫正。与果矫正相比较，全矫正的患者愈来愈多的患有眼疾变分散（27% vs 7%），腺外浸润（16% vs 5%）及多灶性（44% vs 29%）。随访中位期是82个同年（60-179个同年）。
多变量的调整后，全切术与果矫正相比总体成功率类似（癌灶1-4cm）；以微小来称赞术式与成功率的差异性：1.0-2.0 cm的HR = 1.05，2.1-4.0 cm 的HR = 0.89。老年，男性，黑种人，医疗保健，微小，已存的眼疾变及岸边分散都是能除此以外增高成功率的主因。
分析说明了，今天指南敦促PTC>1 cm的需定立睾丸全切。但是，在本次大规模的缓冲区分析中并没有辨识全切能带来愈来愈高的的成功率。通过本次分析结果所引发的关键问题是：对于睾丸状癌选择术式时是否是应该把微小视为唯一的请示，这需要愈来愈险恶的分析。
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编辑： 宋宁宁相关新闻
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