5年临床RCT:ProDisc-C假体颈间盘置换vs前路间盘开刀融合

2021-11-03 11:13:15 来源:
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ProDisc-C许多现代(Synthes脊骨的产品有限公司,美国)全椎间盘移位术(total disc replacement,TDR)2-4年随访深入研究备注明,该许多现代植入切除可确保、理论上地治疗C3-7单节段病因性间盘退变性人癌症。但相比传统意义在行颈间盘摘除椎间融合术(anterior cervical discectomy and fusion,ACDF),ProDisc-C许多现代TDR更长期的针灸特性如何,尚缺乏病可有折衷观察深入研究的属实。

都只,美国纽约脊骨癌症养老院的Jack E. Zigler , MD等拟定了一项必要性结果表明深入研究,对ProDisc-C许多现代TDR与传统意义ACDF的针灸应用特性同步进行了对比审计,他们的深入研究论文被发备注在近期出版的Spine周报上。

平面图1.ProDisc-C许多现代设计(Synthes脊骨的产品有限公司,美国)。

共有209可有患者作为观察对象纳入深入研究,对病可有同步进行必要性随机分两组后,ProDisc-C移位两组103可有,ACDF两组106可有。该深入研究采用的评论新政策包括四肢紊乱基准,视觉特性模拟量备注(visual ogue scale,VAS)四肢及腿部呕吐评论,生活品质报告简明量备注-36 (SF- 36),神经功能查体,许多现代应用的能力也,不良反应发生领军以及VAS患者满意度等。

平面图2.ProDisc-C许多现代植入后的正位( A )、过伸( B )及过屈位( C )X线片备注现。

备注1.患者的征募、分两组及随访情况

数据资料分析整体而言,两两组病可有在年纪(ProDisc-C: ACDF ,42.1 ±8.4 岁: 43.5 ±7.1岁)、性倾向(男性比可有,(ProDisc-C: ACDF ,44.7%:46.2%)等人口人口比例数据分析资料数据资料方面,差异无数据分析意义。在2年随访领军方面,ProDisc-C两组为98.1%,ACDF两组为94.8%;ProDisc-C 两组的5年随访领军为72.7%,ACDF两组为63.5%。相比基线水准,两两组2年和5年的针灸特性均再次一相当大增加。在术后5年随访时,ProDisc-C两组患者的四肢呕吐及确诊频领军相当大降低;两两组的VAS满意度评论相当大提高,ProDisc-C两组为86.56,ACDF两组为86.56。经术后5年随访,未见ProDisc-C许多现代移位及固定挫败病可有显现。ProDisc-C许多现代移位两组患者的尾椎活动度水准再次一维持,且其再次切除领军相当大最低ACDF两组(2.9% vs 11.3%)。

备注2.患者的人口人口比例数据分析及切除相关数据资料

平面图3.两两组术前及术后2、5年四肢紊乱基准评论结果。经Wilcoxon秩和检验,2年随访两组间比较的P值为0.6794;5年随访两组间比较的P值为0.1473。ACDF备注示在行颈间盘摘除椎间融合术。

平面图4.千分之VAS四肢( A )及腿部( B )呕吐相对评论结果。VAS备注示视觉特性模拟量备注;ACDF备注示在行颈间盘摘除椎间融合术。

平面图5.千分之VAS四肢( A )及腿部( B )呕吐频领军评论结果。VAS备注示视觉特性模拟量备注;ACDF备注示在行颈间盘摘除椎间融合术。

平面图6.千分之SF-36 PCS( A )及MCS( B )评论结果。ACDF备注示在行颈间盘摘除椎间融合术;PCS备注示躯体持续性审计,MCS备注示精神持续性审计。

该深入研究的数据资料分析结果备注明,经术后5年随访,ProDisc-C许多现代TDR可确保理论上的治疗单节段病因性间盘退变性人癌症,其针灸特性与ACDF更为,但在尾椎活动度维持,四肢呕吐相对及确诊频领军以及二次切除拟定领军等方面,TDR两组的特性更佳。

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主编: orthop002

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