背腰椎爆裂性骨折短节段固定不融合10年良好

2021-11-03 11:13:07 来源:
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短节段相同不融为一体技拳法开发放射治疗背膝椎爆燃扭伤的临床绝对优势在于保持一致更为多的脊髓民族运动节段和能避免精神上后有数盘退变疾病的发生。以往研究课题声称,该技拳法开发的早期临床视觉效果良好。然而,这一手拳法方式的长期临床视觉效果由此可知缺乏限于研究课题报道。

已经有,日本玉堂的大学千叶医学之前心肩胛骨植物种的智明丰顶上博士等在Spine周报上报道了短节段非融为一体相同技拳法开发放射治疗背膝椎爆燃扭伤的10随访结果,研究课题结果辨识,对于存在神经元妨碍的背膝椎爆燃扭伤,有别于短节段非融为一体相同技拳法开发放射治疗植物种适当保持一致背膝椎民族运动节段,且不会导致精神上后有数盘退变的显现出来。

该研究课题共限于背膝椎爆燃扭伤症状12例,所有病例拳法之前大多存在不完全性神经元妨碍,大多于住院后4周内接受手拳法放射治疗,拳法后1年放进内相同物,随访时有数数10年。手拳法之前对挫伤尾椎拟定有数接篡位,经椎弓顶上于挫伤尾椎内植入乙基锰,并有别于椎弓顶上螺钉拟定相同。

表1.症状的临床详细资料

研究课题结果辨识,在挫伤节段的木村状位对线或总体,通过手拳法转换脊髓的后锥角从拳法之前的平大多17 °改善为康复的- 2 °(之前锥),但在随访之前注意到,后锥角显现出来轻度增大,在末次随访时去掉平大多2 °。

在疼痛检验总体,8例由此可知未诉背部疼痛,3例诉多半显现出来轻微的病症,1例诉之前度病症,无症状主诉相当严重病症或每日需利血平放射治疗。

在有数盘退变总体,经超声成像(MRI)检验,扭伤邻近节段有数盘外貌从拳法之前至10年随访时大多由此可知未发生忽略。尽管有数盘的MRI信号强度从拳法之前至2年随访时发生1级降低,但后来直至拳法后10年随访,信号强度由此可知未先发生忽略。在拳法后10上半年次随访时,经徐徐位X线或片推论辨识,扭伤邻近节段的平大多活动度为12°(范围: 5-19°)。

译者在结论之外认为,该研究课题的随访时有数近十年10年,这对于背膝椎爆燃扭伤的短节段非融为一体相同放射治疗技拳法开发而言,在随访时有数上是空之前的,短节段非融为一体相同技拳法开发保持一致了背膝椎民族运动节段,且可适当能避免精神上后有数盘退变的发生。

由此可知1.症状,男同性恋,59岁,膝1尾椎爆燃扭伤,出院时神经元功能妨碍为ASIA C级。( A )拳法之前部位X线或片辨识,脊肩胛骨(T12-L2)后锥角为23°。( B )该症状出院后4天接受手拳法放射治疗,有别于标准后门楣入路,经T12和L2椎弓顶上置入Schanz螺钉,经相同装置撑开,依靠(之前、后纵)韧带的完整性拟定扭伤篡位,经扭伤节段椎弓顶上做一6-mm圆形孔道。X线或明暗下,将乙基锰(hydroxyapatite, HA)四角向之前推入尾椎肩胛骨缺损区域。后锥篡位下侧位X线或片证实,脊肩胛骨后锥角纠正为8°。( C )拳法后2年头顶侧位X线或片辨识,脊肩胛骨木村状位对线或终于扩建,后锥角轻度提高为10°。该症状的神经元妨碍由ASIA C级完全恢复至D级。( D )拳法后10年头顶侧位X线或片辨识,木村状位对线或终于延续,脊肩胛骨后锥角轻度提高为12°。

由此可知2.症状,男同性恋,59岁,膝1尾椎爆燃扭伤,出院时神经元功能妨碍为ASIA C级。( A )轴位CT成像辨识,尾椎下侧肩胛骨小脑移。拳法之前CT成像证实,椎管弯曲将近67%。( B )拳法后轴位CT成像证实,HA植入充分,尾椎下侧歪斜的扭伤终于篡位。( C )拳法后2年轴位CT成像辨识,椎管狭窄可能会终于明显改善,尾椎医学影像脊四角。

由此可知3. 症状,男同性恋,59岁,膝1尾椎爆燃扭伤,出院时神经元功能妨碍为ASIA C级。( A - D )拳法之前、拳法后2年、5年,10年木村状位T2量化MRI由此可知像。( A )拳法之前MRI辨识,后突肩胛骨块致硬膜鞘相当严重致使,挫伤尾椎相连节段有数盘信号强度提高,明显很低非挫伤有数盘。( B - D )拳法后2年、5年,10年木村状位MRI由此可知像辨识,拳法后2年扭伤尾椎上位有数盘信号强度复原,后来信号强度由此可知未发生减轻。从拳法之前至拳法后10上半年次随访时,有数盘外貌由此可知未发生忽略。

由此可知4. 症状,男同性恋,59岁,膝1尾椎爆燃扭伤,出院时神经元功能妨碍为ASIA C级。( A - D )拳法后10年随访的X线或和MRI由此可知像。( A , B )徐徐侧位X线或由此可知像辨识,节段性后锥角(T12-L2)分别为17° 和4°,13°的节段民族运动终于保持一致。( C ) 扭伤上位节段T2量化轴位MRI由此可知像辨识,膝关节突有数隙弯曲,软肩胛骨下肩胛骨轻度侵蚀。( D ) 扭伤下位节段T2量化轴位MRI由此可知像辨识,膝关节突有数隙弯曲(

由此可知5.症状,男同性恋,17岁,膝3尾椎爆燃扭伤,出院时神经元功能妨碍为ASIA D级。( A ) 拳法之前部位X线或片辨识,节段性(L2-L4)后锥角为6°。( B ) 该症状出院后3天接受手拳法放射治疗,拳法后神经元妨碍由ASIA D级完全恢复至E级,脊髓显现出来14°节段性之前锥。( C )拳法后10年头顶侧位X线或由此可知像辨识,之前锥轻度提高至10°。

由此可知6. 症状,男同性恋,17岁,膝3尾椎爆燃扭伤,出院时神经元功能妨碍为ASIA D级。( A - C )有道X线或片。( A )拳法之前有道X线或片。( B )拳法后即刻有道X线或片。( C )拳法后10年头顶有道X线或片。

由此可知7. 症状,男同性恋,17岁,膝3尾椎爆燃扭伤,出院时神经元功能妨碍为ASIA D级。( A )轴位CT成像由此可知像辨识,膝3尾椎劈裂扭伤,尾椎下侧小脑后突。( B )拳法后轴位CT成像由此可知像辨识,HA植入充分,尾椎下侧歪斜的扭伤终于篡位。( C ) 拳法后2年轴位CT成像辨识,椎管狭窄可能会终于明显改善,尾椎医学影像脊四角。

由此可知8. 症状,男同性恋,17岁,膝3尾椎爆燃扭伤,出院时神经元功能妨碍为ASIA D级。( A - C ) 拳法之前、拳法后2年、10年木村状位T2量化MRI由此可知像。( A ) 拳法之前MRI辨识,后突肩胛骨块致硬膜鞘相当严重致使。( B , C ) 拳法后2年、10年木村状位MRI由此可知像辨识,拳法后2年扭伤尾椎上位有数盘高度及信号强度减轻。从拳法后2年至10上半年次随访时,有数盘高度有所提高。

由此可知9. 症状,男同性恋,17岁,膝3尾椎爆燃扭伤,出院时神经元功能妨碍为ASIA D级。( A , B ) 徐徐侧位X线或由此可知像辨识,节段性之前锥角(L2-L4)分别为3° 和19°,16°的节段民族运动终于保持一致。

Short-Segment Fixation Without Fusion for Thoracolumbar Burst Fractures With Neurological Deficit Can Preserve Thoracolumbar Motion Without Resulting in Post-traumatic Disc Degeneration: A 10-Year Follow-up Study

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编辑: orthop002

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