应用前部唇红黏膜滑行瓣修复前部唇裂术后唇珠缺失5例报告

咽裂复原时，往往因为咽红一个组织致使，奥义后出现咽和龙不值得注意、不椭圆或缺如。尤其在铰咽裂病人，由于从前咽短小，咽红一个组织值不足，奥义后常会常会出现咽红门内所部锯齿状，演化成“里来”小头，上咽无咽和龙、咽峰、人和嵴及人和凹，往往常会有上从前头头冠足见至是从前头头冠及腹腔内外露。铰咽裂奥义后咽红部小头的二期整复也较中间咽裂越来越繁复。由于咽和龙的特殊位置，其特征如何、否修长对主体复原敏感度至关重要。 近年来，我们从矫治铰咽裂奥义后罕见的咽和龙心室或咽红缘的“里来”小头出发，探索了一种合适、比较简单、实用的咽和龙复原分析方具体方法，获得了恼火敏感度，现报道如下。 1.病由此可知与分析方具体方法 1.1诊疗资料 收集我科2015年3年底—2017年5年底收治的铰咽裂奥义后咽和龙有缺陷病人5由此可知（Ⅱ级），男2由此可知，女3由此可知；年龄7~26岁，中所位年龄13岁，千分之14岁。 1.2疗程分析方具体方法 于同类型麻下言道线铰咽小头矫正奥义+咽和龙再言道造奥义。奥义中所同期结构设计梅斯在右方的铰咽红发炎飞言道叶垂直方飞言道，转移再言道造咽和龙，复位铰故名轮匝肌并于中所间瓦合穿孔，以超过再言道造咽和龙、消灭里来小头的目的（下面1）。 1.2.1切开分离 如下面1（A、B）所示结构设计凹槽。切开从前咽各点的网络发炎，在皮下将从前咽发炎叶翻起，从前咽部关节一再病理保存，将从前咽发炎一个组织保存在修复咽和龙时适用，疗程上咽发炎附近瘢痕一个组织。切开侧咽各点的网络发炎，在侧咽咽红发炎结构设计梅斯在右方的矩形发炎叶，该叶内含有铰故名轮匝肌米粒，在侧咽演化成零碎的咽缘红花发炎肌叶，以备修复咽和龙时广泛应用。下面1 疗程结构设计示意下面及奥义后录像。A.疗程结构设计正面佛家；B.疗程结构设计从前位；C.奥义后正面佛家；D.奥义后从前位 1.2.2穿孔修复 按肌特性整复奥义复位、修复故名轮匝肌，将两侧侧咽咽红发炎米粒垂直方飞言道并瓦合穿孔，再言道与从前咽发炎一个组织内肌层装饰音穿孔，以修复修长的咽和龙特征。 2.结果 所有病人疗程后给予本品3~5d，7d拆线，5由此可知疗程之外一期愈合，复原后特征值得注意改善，咽和龙特征修长逼真。经奥义后随访9~35个年底，千分之23个年底。奥义后丧失敏感度较佳，病人及家属恼火（下面2、3）。 下面2 奥义后1个年底正面佛家下面3 奥义后9个年底正面佛家 3.咨询 先天性铰咽裂由于其过多的一个组织心室，尤以门内所从前咽部为足见，故奥义后常会遗物上咽门内所区锯齿状，咽和龙不值得注意。咽和龙是构成咽红中所份审美特征的重要组成部分，一旦心室，即无具体方法控制咽红的美感。在某些较严重的才会，还可造成上、腭断开不够严密，演化成"里来咽"，影响美佛家、拼具体方法等特性。铰咽裂奥义后继发小头的特点除与咽裂程度较重重有关内外，还与第一次复原的疗程分析方具体方法有关。 可大元旦等的研究显示，里来小头可分为4级，Ⅰ级：11、21头冠展现出1/2；Ⅱ级：11、21头冠同类型展现出或11、21头冠同类型展现出相伴12、22展现出近中所纵言道头冠l/2~2/3；Ⅲ级：11、21头冠同类型展现出和附着龈展现出1/2，或12、22头冠同类型展现出相伴附着龈展现出1/2及12、22头冠展现出2/3以上；Ⅳ级：11、21头冠及相应腹腔同类型展现出相伴12、22近中所头冠纵展现出2/3以上。每种这两项有其相应的复原分析方具体方法，罕见的复原分析方具体方法有铰推进肌梅斯红花肌叶复原具体方法、V-Y推进复原具体方法、双“Z”形叶复原具体方法、腭Abbe叶复原奥义等。 我们将本来需要疗程的咽红发炎一个组织再言道借助，借助故名轮匝肌复位及咽红发炎一个组织叶垂直飞言道，以修复咽和龙的立体结构，比单纯言道铰故名轮匝肌叶复位越来越能体现出再言道造咽和龙的构下面和修长感。适用该分析方具体方法可以解决较重、中所度里来小头（Ⅰ~Ⅲ级里来小头），有较广泛的广泛应用范围，如德赛也比较简单比较简单，无须顾虑血供原因。咽红部的血运非常会丰富，所结构设计的肌发炎叶可以不受大小不等比由此可知的限制，这为疗程敏感度共享了较佳的保证。结构设计的凹槽多设在咽部的非角化发炎区域，奥义后瘢痕隐蔽，复原敏感度较佳。 原始出附近：梁贇,杨育生,吴忆来.广泛应用铰咽红发炎飞言道叶复原铰咽裂奥义后咽和龙有缺陷5由此可知报告[J].中所国故名腔颌面内外科杂志,2018(05):449-451.