胃息猪是指一类从肺部表面值得注意到胃腔内的隆起状病症症，在从没确认病症理本质从前统称为息猪。胃息猪分布于交胃和口腔的各个口部，有狙击枪猪，多发猪和息猪病症之分，病症理显透镜下分成炎性或增生猪、管状腺瘤、管状腺腺瘤、腺状腺瘤等类别。对绝大部分人来说，胃息猪一定会有啥特别的感觉，最多出现立刻血、腹泻、 呕吐等无特异性的医学表现。然而，只有当息猪大变大时，可能会出现拉黑立刻 、立刻血以及经常性呕吐等极为明显的症状。然而，胃息猪确有会癌大变，且绝大多数的大胃癌都是由胃息猪恶大变而来的，但不是所有的息猪上会癌大变。息猪发生癌大变受很多因素的影响，除此以外息猪的形状、类别、形态、为数、口部、上皮间大变高度等等。时才明确，息猪手通则术可必要暂时当中止腺瘤至腺癌十分困难从而降低交口腔癌转变的后果。胃镜是最主要的息猪检出手段。在胃镜挖掘出息猪后，光靠看是无通则肯定这些息猪认性还是性的，需要切下来开展病症理检查和，才能再次确认。之前，根据胃镜检查和息猪的为数、口部、形状、形态、病症理检查和交果重新考虑是否需要手通则术息猪。随着内镜核心技通则术的转变，已经使得手通则术息猪成为非常简单，安全，必要的透创转换。多数息猪可以在内镜下手通则术，对于手通则术较困难的息猪还需加以改进手通则术核心技通则术以及所需的特别用具。 下面我们就来了解到一下，常规交口腔息猪手通则术。透/小息猪手通则术常规的胃镜检查和当中挖掘出，大约90%的交口腔息猪为透小息猪 ( ≤ 5mm) 或小息猪 (6 ~ 9mm )，对此类息猪开展手通则术可必要阻断息猪癌大变的进程。目从前，交口腔透小息猪手通则术的主要方式为有切片戟息猪戟嵌通则术、陷阱器息猪勒除通则术和氩水分子凝固通则术。1、切片戟息猪戟嵌通则术切片戟息猪戟嵌通则术受限制于宽度＜0.5cm的息猪，是最常见且简单的息猪手通则术新方通则。切片戟息猪戟嵌通则术除此以外了凝切片戟嵌通则术（CFP）和凝切片戟嵌通则术（HFP）。A 戟除从前，B 戟除后创面。C-D：凝切片戟除通则术简要，息猪体积过大，增加电凝时间，造成透壁性重击（视频来源：胃胃病症）CFP非常容易与电凝有关的后果以及几乎可忽略的胃穿孔后果。当前欧洲胃胃镜协会(ESGE)指南指出，对于采用陷阱器很难手通则术的息猪也可以选用较易转换的 CFP。而HFP则常见于腹水，因为该核心技通则术可在戟咬肿瘤的同时电凝其周围的部分正常其组织并可通则术当中腹水，故可一定高度上提高息猪的明晰手通则术率。然而，因HFP造成迟发型出血、穿孔等并发症发生率较高，且很难赢取较好的生物其组织标本用以病症理学审核，所以用以交口腔息猪的内镜化疗需要谨慎。2、陷阱器息猪勒除通则术陷阱器息猪勒除通则术除此以外凝陷阱息猪手通则术（CSP）和凝陷阱息猪手通则术（HSP），其当中，HSP是目从前国内交口腔透小息猪和小息猪最常见的手通则术方式为之一，即挖掘出小息猪后，通过切片孔道送入凝陷阱器后明晰收买息猪，日趋收紧陷阱器后将高频发生器通往陷阱器，以分离电凝切通则将息猪手通则术。而CSP是易于转换的核心技通则术，受限制于受限制于布鲁塞尔的测试：0-Ip、0-Is、0-Isp 及 0-IIa。CSP陷阱器是一个自包含型金属环， 有利于息猪明晰手通则术，且不需电凝， 从而避免电凝特别并发症 。3、氩水分子凝固通则术氩水分子凝固通则术（APC）受限制于化疗细小的扁平或广基息猪。APC通过特殊器将液态水分子化后导电使其电磁场流向肿瘤其组织故而凝固并遁除息猪 ，具有高效 、快速 、转换视野大 、连续凝固创面、凝固广度自限性、 后遗症小、必要腹水且患者耐受性好等众多优点。在胃道息猪手通则术后的腹水 ，以及病症症遁烧当中发挥着关键功用。然而，因为息猪采用氩水分子遁除，故不存在难以获取病症理其组织标本以及了解到病症症的浸润广度和切缘情况等瑕疵。除以上常见通则术式，还有尼龙陷阱扎通则、金属嵌交扎通则术、透波凝除通则、凝电极化疗通则、成像遁烧通则等等， 但对此类息猪无视何种方式为手通则术尚无统一标准。巨/大息猪手通则术对巨/大息猪来说，常见的有内镜下肺部手通则术（EMR）和内镜肺部下剥离通则术（ESD）。1、内镜下肺部手通则术内镜下肺部手通则术（EMR）EMR主要受限制于肺部射和手通则术，除此以外切割手通则术和方式有手通则术，受限制于＜20mm的扁平息猪。EMR分为三种：光亮帽通则手通则术、肺部针头下手通则术、肺部针头通则分片手通则术。其当中，肺部针头通则分片手通则术与肺部针头下手通则术在转换流程上并无太大差别，只是从前者肿瘤较大不能一次陷阱手通则术，需要方式有手通则术。
光亮帽通则手通则术（视频来源：胃胃病症）
肺部射手通则术（视频来源：胃胃病症）
肺部针头通则分片手通则术（视频来源：胃胃病症）
宽度>20mm 的病症症转换基本同上述，区别在于需用陷阱器对较大病症症开展方式有手通则术，进而明晰手通则术病症症。对于绝大部分交口腔病症症可通过 EMR 切割或方式有手通则术，只有3%~10%的患者需要进一步手通则术。2、内镜肺部下剥离通则术内镜肺部下剥离通则术（ESD）主要受限制于宽度>20mm 的、无致密型 LST 、pit t-pat tern V 分 型 、高度不典型增生、可疑浅表肺部浸润或其他内镜核心技通则术无通则必要明晰手通则术的病症症。ESD图示（视频来源：胃胃病症）指南推荐：必须内镜下一次性手通则术的病症症、部分 最初癌、抬举征阴性的腺瘤、>10mm 的 EMR 后残留、复发再次行 EMR 困难的及间歇切片没推测为癌的高位口腔病症症则会采用 ESD 化疗。综上，内镜下交口腔息猪手通则术是一种持续转变的内镜下化疗新方通则，在降低交口腔癌后果方面取得了显著的十分困难与十分困难。 胃胃病症学专家需了解到非常多与息猪手通则术有关的核心技通则术和机器，并用以内镜手通则术化疗当中。参考资料1.谢娇, 王雯. 交胃镜息猪手通则术及其特别核心技通则术[J]. 医学磨碎病症杂志, 2019, 31(4):5.2.李倩倩, 李毅, 赵越,等. 交口腔息猪发生特别有可能因素的研究现状[J]. 医学流行病症学, 2020, 26(16):5.
