TOMY自锁矫治技术对非拔牙矫治前牙反牙合伴中度拥挤患者矫治效果1举例报告并文献复习

【一般资料】病患者，男性，22岁【主诉】因牙齿排列不齐于2014年4月初诊治于吉林大学；大腔医院正畸科。【原为病史】从正面掩蔽，病患者头部左左不非对称，颏部左偏；从上部掩蔽，病患者为核心内容HG，嘴部略在此之前躯（直角图1）。【体格检查和】病患者为恒牙列，左斜磨牙之前性牙合彼此间，左斜磨牙仅有之前牙合彼此间；13-23/43-33指为牙合，指为覆牙合浅；13钝向低位、基本上坐落牙刀刃钝斜；上牙刀刃II度狭小，下牙刀刃I度狭小；上牙列马鞍山左偏约1.0mm，下牙列马鞍山左偏约2.5mm（直角图1）。病患者单斜结节嘴部腿部不却说值得注意弹响及压痛，开；大度、开；大HG不却说值得注意持续性。直角图1 病患者外科手术在此之左边像（A～C）和；大内像（D～H）【特别设计检查和】曲线盆地片（直角图2）辨识：38水平阻生，48仅有之前垂直阻生，28牙胚生殖过小，单斜嘴部升支尺寸不非对称，左斜略长。根据临床研究检查和、静态统计分析及头骨有别于斜位片计算结果，直角图2 病患者外科手术在此之前X线片【先期诊断】该病患者诊断为安氏I类亚类错牙合、王氏H1+I1类错牙合、原为生、头部不非对称。【外科手术】初诊时全；大粘接TOMY金属自锁托槽，上嘴部扎入0.014英寸计有铜镍钛芙，开始排齐整平，并逐步移除热力激活刀刃芙。4个月初后，嘴部扎入0.018×0.025英寸HANT，嘴部仍为0.014英寸计有铜镍钛芙，此时开始配合13、43、44垂直轻力弹性两台（2），同时表行同意病患者扩大闭钝特训，避免上在此之前牙在排齐操作过程之前不必要钝削。当上嘴部牙列排齐整平后，上嘴部逐渐移除0.018×0.025英寸HANT、0.018X0.025英寸SS，同时配合单斜下颚区颌除此以外垂直两台，改善咬合彼此间，粗糙调整。直角图3为病患者外科手术6及13个月初后；大内像。19个月初后去除；大内上嘴部浮动卫生保健器，结束浮动外科手术，开始进入保持期之前。1.3信息整理与统计分析X线头骨有别于斜位片计算标志点：凤蝶鞛点（S），凤蝶鞛摄影机的之前心地带；鼻根点（N），鼻额缝的最在此之前端；上牙槽座点（A），在此之前鼻棘与上牙槽缘点除此以外的骨部最凹点；下牙槽座点（B），下牙槽躯缘点与颏在此之前点除此以外的骨部最凹点；上之前切牙点（U1），上之前切牙切缘的最在此之前点；下之前切牙点（L1），下之前切牙切缘的最在此之前点。计算重大项目：SNA角，凤蝶鞛之前心地带、鼻根点、上接合西北斜座点的网络所相关联的角；SNB角，凤蝶鞍之前心地带、鼻根点、下接合西北斜座点的网络所相关联的角；ANB角，上接合西北斜座点、鼻根点、下接合西北斜座点的网络所相关联的角；U1-NA角，上之前切牙长轴与鼻根点-上牙槽座点的网络刀刃形；U1-NA距：上之前切牙切缘至鼻根点-上牙槽座点的网络的垂直靠近；L1-NB角，下之前切牙长轴与鼻根点-下牙槽座点的网络刀刃形；L1-NB距：下之前切牙切缘至鼻根点-下牙槽座点的网络的垂直靠近；上下之前切牙角（U1-L1），上之前切牙长轴与下之前切牙长轴的刀刃形；上之前切牙-在此之前颅底直角角（U1-SN），上之前切牙长轴与在此之前颅底直角（SN）直线的下内角；下之前切牙-嘴部直角角（L1-MP），下之前切牙长轴与嘴部直角直线的上内角；嘴部直角角（MP-SN），嘴部直角与在此之前颅底直角的刀刃形。牙刀刃尺寸包括牙刀刃在此之后半段尺寸（anterior）：并排下颚牙尖除此以外尺寸；牙刀刃之前段尺寸（middle）：并排第一在此之前磨牙之前央窝除此以外尺寸；牙刀刃后段尺寸（posterior）：并排第一磨牙之前央窝除此以外尺寸。牙槽骨尺寸（alveolarbonewidth）即并排第一在此之前磨牙牙槽骨最凸点除此以外的靠近。基骨刀刃尺寸（basalbonewidth）即并排第一在此之前磨牙疣斜泌尿皱襞西北斜牙槽骨最凹点除此以外的靠近。牙刀刃尺寸的估测是以并排第二恒磨牙远之前交叉除此以外的网络为对抗性，由之前切牙仅有之前交叉向对抗性曾作的切线为牙刀刃总尺寸（total）。其之前切牙仅有之前交叉至下颚的网络的垂距为牙刀刃在此之后半段尺寸（anterior）；下颚的网络至第_磨牙仅有之前交叉的网络的垂距为牙刀刃之前段尺寸（middle）；第一磨牙仅有之前面的网络至第二磨牙远之前面的网络除此以外垂距为牙刀刃后段尺寸（posterior）。分别计算病患者卫生保健在此之前后X线头骨有别于斜位片，在静态上计算卫生保健在此之前后牙刀刃各段尺寸和尺寸，牙槽骨尺寸及基骨刀刃尺寸，所有计算外由同一名研究者未完成，计算3次，其值以平外数形式表行，对其外科手术在此之前后的各个量化计算值开展更为。2.结果2.1举例来说特点体原为卫生保健后病患者上嘴部牙列排齐整平，在此之前牙覆牙合覆盖正常，马鞍山居之前，上下马鞍山一致，单斜下颚、磨牙外大幅提高之前性牙合彼此间，上下牙刀刃尺寸各派系，头部左左大体上非对称各派系（直角图4）。曲线盆地片（直角图5）却说：所有表皮平行，不却说值得注意吸收原为象，38水平阻生、48仅有之前垂直阻生，表行同意病患者拔除，但病患者拒绝接受开刀。2.2定量量化矫正在此之前后X线头骨有别于斜位片计算值更为结果行：SNA、SNB和ANB无值得注意推移，上在此之前牙钝削度上升10°大幅提高正常值，上下之前切牙角变大11°。卫生保健在此之前后静态计算结果辨识：与卫生保健在此之前相比，卫生保健后上嘴部牙刀刃尺寸都有上升，上牙刀刃尺寸的上升主要体原为在之前段在此之前磨牙区，上升了5.04mm，而下牙刀刃尺寸的上升主要体原为在后段磨牙区，上升了3.04mm；对于牙槽骨尺寸和基骨刀刃尺寸，外科手术后外有所上升；外科手术后，上嘴部牙刀刃尺寸也有所上升，尤其嘴部在此之后半段牙刀刃尺寸上升极为值得注意，上升了305mm。直角图3 病患者外科手术6（A～C）和13（D～F）个月初后；大内像直角图4 病患者外科手术后面像（A～C）和；大内像（D～H）直角图5 病患者外科手术后X线片独有出西北斜：于彦君, 胡荣荣, 徐山山,等. TOMY自锁卫生保健系统设计对非开刀卫生保健在此之前牙指为ue367喜之前度狭小病患者卫生保健效果1同上年度报告并文献学好[J]. 吉林大学专刊:医学特别版, 2017, 43(2):416-421.